已停心臟移植成功 澳醫界創全球先河

澳洲醫療團隊上周五宣布，把已停跳的心臟移植到三名病人身上，開創全球先河。有別於以往摘取腦死亡捐贈者的活心作移植，澳洲團隊的技術是在捐贈者心肺功能停頓、心臟停跳最少廿分鐘情?下，才把「死心」放入特製溶液儀器中「起死回生」作移植。有關技術有助緩解器官捐贈短缺，可望拯救多三成生命。

澳洲悉尼聖文森特（St Vincent's）醫院心肺移植部主管麥克唐納（MacDonald）教授表示，相關研究做了廿年。移植得以成真，全靠與「張任謙心臟研究所」（Victor Chang Cardiac Research Institute）合作研發的保存液。這種保存液用了十二年研發，主要作用是減少心臟停跳後的缺氧損傷和心肌細胞死亡。

醫學界一直使用100％腦死亡的捐贈者的心臟作移植，這些病人的心臟靠維生儀器維持跳動，經手術取出放入器官保護系統以保持跳動，並盡快完成移植。聖文森的新技術則針對腦部90％至95％死亡的捐贈者，醫護人員會在徵得他們的親屬同意後拔掉維生設備，捐贈者的心肺功能會在拔喉後廿分鐘完全停頓情?。

澳洲法例規定，醫生必須再等五分鐘以確保患者的心臟真的停止跳動。在舊有技術下，這類心臟由於缺氧造成太大損傷，已不適合移植。但新技術令「死心」在放入裝有捐贈者血液和特殊保存液的「心盒子」機器中重新激活。醫生會等待心臟重新跳動最少四小時，以觀察其狀態，確保適合手術。

相關手術去年獲政府批准。首宗手術約九周前動刀，接受移植者是五十七歲婦女格里比拉斯（Michelle Gribilas）；第二名病人是約兩周前開刀的四十三歲男子達門（Jan Damen）；最新一宗是周四動刀的病人，尚在深切治療部，身分未見披露。格里比拉斯和達門都患有先天心臟病，手術後俱進展良好。格里比拉斯說：「手術前我病入膏肓，現在脫胎換骨，感覺像四十歲。我幸運至極。」達門亦表示移植「死心」是難以言喻的奇妙體會，他說，常常想到捐贈者。