政府頒布法定腦死亡準則

【特訊】行政長官作出第106/2016號批示，認可和頒佈《證實腦死亡的標準及規則》（以下簡稱《腦死亡標準》），該批示自公佈後滿180日起生效。衛生局表示，特區政府一直十分關注澳門器官移植發展，由於相關議題涉及層面較複雜，生命科學道德委員會已分別於2015年7月及10月召開兩次工作會議，審議並於10月30日通過腦死亡的標準及判定指引。

傳統上，當病者有呼吸和心跳，便被認為仍生存。隨著現代醫學技術的不斷進步，透過輔助器材應用，病者在一段時間內維持呼吸和心跳已不是難事。對於那些維持呼吸和心跳但腦部損傷原因明確的個案，可檢測腦功能以判定其生存狀況；反之，任何昏迷原因不明的個案，均不能作腦死亡判斷。

隨著《腦死亡標準》的頒佈，標誌著本澳對死亡概念已從心臟和肺臟，提升至中樞神經系統，這不但有助推動本澳器官移植事業的發展，還可令亡者得到應有的尊重，使其家人能早日釋懷，也使社會醫療資源合理應用。

由於腦死亡涉及人的生命權、自主權等法律保障的權利，除科學的判定標準外，嚴謹的判定程序也是至關重要，根據行政長官第106/2016號批示第三條之規定，衛生局已著手制定腦死亡的特定檢查及方法的指引；同時，亦會在現行第2/96/M號法律有關規範人體器官及組織之捐贈、摘取及移植的制度下，訂定器官移植的施行細則，並將適時公佈。

認可證實腦死亡的標準及規則

∆昨日出版的第十七期《澳門特別行政區公報》第一組，公佈了第106/2016號行政長官批示，認可生命科學道德委員會建議的證實腦死亡的標準及規則，現簡介有關內容。

批示的附件指出，證實腦死亡的標準及規則包括三方面：一般標準、先決條件及判定準則。

一般標準。判定腦死亡必須證明病人的腦幹功能已不可逆性喪失。

先決條件。在判定腦死亡必須同時符合下列條件：1）明確臨床狀況的成因及其不可逆性；2）病人處於深昏迷狀態，並對顱神經分佈範圍任何部位之疼痛刺激，未引起運動反應；3）無自主呼吸；4）存在穩定的血流動力學狀態，並排除由低溫、代謝紊亂或藥物等因素所導致的以上數項所指功能喪失的情況。

判定準則。在判定腦死亡的準則時，必須確定下列腦幹反射完全消失：1）瞳孔對光反射；2）頭——眼反射；3）前庭——動眼反射；4）眼角膜反射；5）咽反射；同時，經檢查確認無自主呼吸。

衛生局局長具職權按該批示附件所載的標準及規則，發出判定腦死亡的特定檢查及方法的指引。該項批示自公佈後滿一百八十日起生效。