正視病情 走出陰霾 兩精神分裂患者個案分享

精神健康出問題，對患者的家庭、人際關係，以及工作有直接影響，有時病情影響，患者無法控制精緒，作出暴力行為、又或自言自語；少部份患者更有自殘、自殺傾向，令社會誤解，精神病患者全部都有異常和暴力行為，因而對他們疏遠，甚至歧視。 在怡樂軒協助下，本刊邀請了兩名正接受復康治療的精神分裂症患者大衛和惠政(化名)分享他們接受治療的經歷，以及如何衝破心理關口，接受治療，修復與家人的關係，重新感受家庭和諧和適度工作，重新踏上人生歷程。 今年三十九歲的大衛，十八年前發現自己患上精神分裂。他回想，當時經常感到頭暈、一段時間後發現出現幻覺、幻聽、發惡夢等症狀，一九九五年，他到醫院求診，醫生向他指出，他患有精神健康病。 一九九五年在接受治療的第一年，大衛第一次入住了前身的仁伯爵綜合醫院精神科大樓，至二零零八年，十三年間多次由於病情反覆需要多次進出病院。他形容自己的病情時好時壞。對於一個正值人生美好年華的人，這個是多麼殘酷和不敢相信的事實。起初大衛也不接受自己患有精神病，在家人和朋友支持下，在接受治療的十多年間，他終於接受了自己患有精神分裂症的事實。  

人生的遺憾 患病者態度對於治療效果和病情，有直接影響，如果他們接受自己患病，及早接受治療，有助治療效果。二十三歲這個美好的年華，很多後生仔會是拍拖、讀書或發展自己事業，對於大衛，他郤要在治療和進出病院中度過。這也是他感到生命中有遺憾，由於患有精神病，從沒拍過拖。 當時他心裡，十分不開心，也接受不到患病的事實。經過多年的治療，大衛對於自己患病轉了個新角度，把它當是一種普通病，以平常心看待。「人人都會有病，普遍人患上普通的病都要食藥，精神病也是一樣。」大衛說。正面看待自己的病，當是一種普通的患病看待，肯食藥和接受各種治療，病情慢慢穩定下來，零零八年開始，大衛由仁伯爵精神科轉介至怡樂軒，接受社區復康團體的專業治療和個案跟進。  

藥物及社區治療的幫助 來到怡樂軒，起初大衛也感到有點壓力，過著與社會脫節、人際關係差的十多年日子，要接觸新的人和事，重新適應和投入新環境，大衛感到有壓力，但這種壓力，他很快便適應下來，而且很快更投入了中心提供的職業團隊，參與由該中心職業治療師跟進的洗車隊，一邊工作，一邊嘗試重新開始新生活。 目前，大衛仍要接受藥物治療，同時在怡樂軒接受心理和職業治療。問到大衛，相比住院，你喜歡住院這種封閉式治療，還是怡樂軒這種開放和輔導性治療?大衛很明白，患有精神分裂症要長期服藥，控制病情，住院對他的幫助也很大，駐院的醫護人員令他了解到自己病情，阻止他情緒失控時的行為，院友的相互傾談，分享經歷，對於自己接受患病也有很大助益。怡樂軒的治療，可以改善他與家人的關係，透過參與洗車隊工作，令他有寄托，不會胡思亂想，也有體力勞動，有助改善身體，減低藥物對身體產生的副作用，最重要是可以提升自己的能力。現時大衛透過參與洗車隊工作，擴闊了自己的社交，但社交圈子仍只局限於洗車隊的隊友和怡樂軒的會員。他感到，社會對於精神病患者仍有歧視，所以他不敢接觸新的朋友。 一九九六年，十九歲的惠政發現自己上堂時出現幻覺、幻聽等症狀，身體同時變得差，有時思想會轉牛角尖，家人帶他到衛生中心的成人保健求診。當時家人沒有告知他患上了精神分裂，所以患病初期，惠政如常上課，後因不能集中精神上課，而投身社會工作，一邊吃藥，一邊工作。二零零一年，他因為身體不適到仁伯爵綜合醫院急診求診，醫生發現了他患精神分裂症，告訴了惠政和他的家人，並轉介入住精神科大樓，接受住院治療。 一直都不知邊自己患有精神分裂症這種精神病，由得知病情到入院治療，僅是一刻間的事情，當時年僅二十一歲，對此事他至今一直印象深刻。「當初都接受唔到這件事。」他還清楚記得，第一次入院住了一個月零兩個星期。  

藥物副作用是折磨 對於這個經歷，遺留在惠政心底的，都是負面的事情，如藥物的副作用帶給他生理影響，如經常嗜睡、每個月打一次的針令他的“patpat”好痛，好幾次痛到唔想再打針，還有是住院的條件很差，設備不好等。以及「困」住接受治療，失去自由令他很不適應。有時藥物又會令他產生負面情緒，向負面思考事情，一度令惠政對食藥產生抗拒，不想再接受藥物治療。至近幾年轉用了新藥，副作用減低，這種抗藥心態才減退。  

家人支持至關重要 可能藥物副作用帶給惠政的副作用太多，惠政感到患了這病令他很辛苦，治療十多年仍未有好轉，而且自己還這麼年輕，當年僅二十多歲，心裡經常想，幾時會病好。幸好一直得到家人的支持，家人為他日後生活的擔憂、生活上的照顧和關心，陪伴惠政走過那種藥物副作用對身體影響的艱苦日子。 駐院的醫生護士也向他解釋，及早發現自己患有精神病，肯接受自己患病，對治療有良好效果，惠政是一個好例子。但他也感到，社會對於他們精神病人存在歧視，所以他不會與不熟的人接觸，尤其是剛發現自己患病時，更不敢告訴其他人，自我封閉起來。 患有精神分裂後，惠政與家人的關係一度變得惡劣，家人有時會不了解他為何會大叫或做出一些異常行為，經常罵他，令惠政更加不開心和感到來自家庭的壓力，經過中心人員對他及家人對病情的講解，現時大衛與家人的關係變得和諧。大衛和惠政兩人都因為出於家人的關懷和支持，堅持接受治療。  

未來會是灰色嗎？ 由病情最差到目前穩定，重獲家人支持，重投社會，捱過了十多年的最壞發病日子，記者問大衛和惠政對未來有什麼希望，可惜他們的答案未有令記者感到喜悅。 大衛說﹕「對未來不知有什麼期望，由於自己讀書不多，相信搵工會好難，欠缺職業技能和學歷，不知未來如何面對生活。」 惠政也說﹕「無乜希望！」但說出了都市人遺忘了的基本希望：希望少點煩惱、平穩過日子。 怡樂軒經理，也是一名社工的陳淑儀分析，大多精神病患者患病時間長達十多年，這十多年他們都在接受治療或在進出精神病院中度過，人生過了空白的十多年，而且怡樂軒提供服務僅三年多，會員正接受精神復康的歷程，未必能反映出復康治療的成果。過去十多年的空白生活，也未必令他們對未來生活有幻想空間，實屬正常。以她接觸大衛和惠政的個案，她感到，兩人進展情況良好，尤其是與家人的關係，變回和諧，以及他們再度入院的次數反映出治療的成效。以大衛為例，陳淑儀指，大衛最長的住院時間為九個月，到怡樂軒接受服務前，平均每年進院接受治療一次，自零九年接受怡樂軒服務後已沒有進院治療，家人對他的信任度和接納度也不斷提高。惠政的情緒控制也得到改善，可以他們向正面發展。 精神病患者社交封閉，與社會對精神病的不正確理解、歧視有關係。精神復康是一條漫長的道路，家人和朋友的支持，以至復康機構提供合適治療都十分重要，大衛和惠政都是獲得家人和復康機構的支持，重投社會，迎接自己的美麗人生。都市人只顧勞碌奔波，願望是買車、買樓、升職加薪，物欲至上，當面對逆境，失意時便承受不了，郤不察覺壓力會傷害自己的精神健康。當精神健康的警鐘敲響，我們就要及早正視和治療。