鏡湖成功搶救急性咽痛喉梗阻患者

【特訊】近日，鏡湖醫院通過多學科團隊緊密協作，成功救治一名因急性會厭炎併發喉梗阻，出現窒息風險的危重患者。患者經多學科聯合搶救及緊急手術後轉危為安，已順利康復出院。此類個案並非罕見，特此提醒市民：小小咽痛若不及時處理，也可能引發嚴重甚或致命併發症，切莫輕視，需及早就醫。

患者咽痛3日、出現呼吸困難1小時到急診就診，短時間內呼吸困難急劇加重。急診醫護人員根據患者臨床症狀考慮咽喉部膿腫並出現喉梗阻情況（此症發病急驟，若識別和處理不及時，可能導致窒息危及生命危險），立即組織耳鼻喉科醫生到場，經檢查發現患者呼吸氣道嚴重阻塞，且因氣道狹窄可能無法實施氣管插管，隨時出現窒息缺氧。危急時刻，耳鼻喉科醫生施行緊急氣管切開術，迅速建立人工呼吸氣道，恢復通氣、供氧，隨後將患者轉入手術室進行咽喉及頸深部膿腫切開引流術，術後轉入重症醫學病房（ICU）接受重症監護治療。

此次患者得到及時成功的搶救並順利康復出院，有賴多學科團隊的高效協作，包括急診科早期識別喉梗阻、耳鼻喉科施行緊急行氣管切開及膿腫引流、麻醉科為手術全程保駕護航、ICU提供重症監護及抗感染治療，以及康復科制定實施早期語言、吞嚥及肌肉功能恢復措施等。出院當日，救治團隊向患者送上慰問及祝福，並詳細指導居家康復和注意事項。

咽痛非小事，防範意識需加強

鏡湖醫院耳鼻喉科副主任侯偉堅醫生指出，喉梗阻屬耳鼻喉科及急診科常見急重症，常見誘因包括咽喉部組織急性發炎，導致會厭炎、扁桃體及周圍膿腫等等，若延誤就醫處理，病情有可能迅速進展、惡化導致窒息、嚴重缺氧甚至死亡。本例患者初期僅表現為咽痛，但病情三日內急劇惡化，險釀嚴重後果。在此呼籲廣大市民注意身體健康變化，一些常見症狀可能潛藏重大風險，特別有以下情況時應及早就醫。

1.咽痛伴隨呼吸不暢或困難、吞咽障礙或聲音沙啞時，務必立即就醫；

2.勿自行亂服藥物或強忍不適，以免掩蓋病情；

3.高風險人群（例如有慢性基礎疾病、免疫力低下者患者）有更高出現併發症的風險，應格外警惕呼吸道感染。