主婦診斷為克雅二氏極可能病例

2019-10-18

【特訊】衛生局昨日收到仁伯爵綜合醫院通報一例克雅二氏病(Creutzfeldt Jakob diseases)極可能病例報告。患者為66歲女性,澳門居民,家庭主婦,於2017年冬季開始出現記憶力衰退及不能正確回答問題等症狀,曾在2018年6月及9月到本澳醫療機構就醫,於今年9月因症狀加劇再到仁伯爵綜合醫院就醫,實驗室結果顯示其腦脊液標本中朊蛋白呈陽性反應,患者現已出院,情況一般。其家人沒有出現類似的症狀,家人否認患者有旅居外地、有接受輸血或手術的病史。根據患者的病史、臨床表現及實驗室檢查結果,診斷病人為散發性克雅二氏病極可能病例。

克雅二氏病又稱傳染性海綿狀腦病,分為經典型和變異型兩大類。變異型和進食瘋牛症牛製品有關;經典型和進食瘋牛症牛製品無關,有散發性、遺傳性和醫源性三種。散發性病例原因不明。克雅二氏病以進行性痴呆、共濟失調、不規則抽搐和視力模糊等為表現,無任何可阻止病情發展的有效治療方法,大部分患者在症狀出現後一年內死亡。確診需以腦組織病理檢查為之,一般生前只能作極可能的診斷。

世界各地散發性克雅二氏病發病率為每年每一百萬人口約1至1.5人,本澳曾在2012年及2017年報告過兩例散發性克雅二氏病病例。

一般的滅菌措施有可能不能完全滅活克雅二氏病的傳染性物質朊蛋白,但這些傳染性物質主要存在病人的腦和脊髓中,其他組織一般不具有傳染性或只有極低傳染性,一般接觸不會傳播有關疾病。如有疑問,可於辦公時間內致電熱線28700800查詢。